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Causes de la désertification médicale- LEM 1016

Lettre d'Expression médicale
LEM n° 1016
      http://www.exmed.org/archives17/circu1016.html
    22 mai 2017



   Causes de la désertification médicale en France
                              Docteur  François-Marie Michaut


   En deux dizaines d’années, la cinquième puissance planétaire est parvenue à une paradoxale situation de pénurie de médecins. Avec une formation universitaire et hospitalière de qualité, réputée dans le monde et toujours très prisée des jeunes générations, nous connaissons une sorte de disette des soins. Ce que les journalistes nomment, avec quelque emphase racoleuse, la désertification médicale. Chaque année, cependant un peu plus de diplômés sont certifiés, et chaque année de moins en moins de praticiens travaillent dans les cabinets médicaux des campagnes, des banlieues et même des villes comme Paris. Des médecins en exercice de plus en plus vieux et de plus en plus rares n’autorisent pas le moindre optimisme pour l’avenir.

   Que s’est-il donc passé ? Voi…

Retour des littéraires- CO d'Exmed

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Retour des littéraires

   Personne ne les attendait en France aux plus hautes fonctions de l’État. Ces étranges êtres humains qui, au cours de leurs études secondaires puis supérieures, ont tourné le dos aux prestigieuses filières scientifiques pour étudier des disciplines non immédiatement utilisables dans leur carrière. Philosophie, latin, grec, géographie, histoire, musique, théâtre, arts graphiques, étude des civilisations. Devant l’échec au gouvernement des hommes - jusque dans l’esprit des plus simples citoyens -  des esprits hermétiquement enfermés dans leur déterminisme purement matérialiste, cette dimension de l’esprit demeure notre seule bouée de secours.
Puisse, comme les autres, Agnès Buzin, nouvelle ministre de la santé, tenir son pupitre dans cet orchestre encore inouï.  Entendre, c’est aussi, dans notre langue, comprendre.

Dr F-M Michaut , CO d’Exmed 19 mai 2017  www.exmed.org

HOMME ET MÉDECIN DE L'HOMME, LEM 1015

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Lettre d'Expression médicale

LEM n° 1015
   http://www.exmed.org/archives17/circu1015.html
    15 mai 2017




   HOMME  ET MÉDECIN DE L’HOMME
                                               Docteur Jacques Blais (1)

   Le message fondamental, celui dont chaque médecin craint en permanence qu’il ne soit pas entendu, est celui de l’homme. À la base, au fond des fantasmes de son appel, de son choix, de son envie, de sa curiosité, la jeune personne qui a opté pour des études de médecine, au delà même de considérations d’autre nature ( qui sont d’ailleurs devenues obsolètes, selon le vocable à la mode ) : notoriété, position de notable, de nanti, aisance  économique, allons jusqu’à classer l’idée de liberté, par l’option libérale réduite à une peau de chagrin, le jeune veut avoir affaire, dans sa vie, à des êtres humains.
     S’il a choisi la médecine plutôt que les grandes écoles, au delà des capacités nécessaires pour des qualifications différentes, c’est qu’il préfère les êtres aux machine…

Document historique - CO Exmed

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Document historique LEM 1015

Les écrits restent dit le proverbe fustigeant la volatilité de toute parole verbale. La LEM 1015 donne la parole, et quelle parole, à un ami exmédien de la première heure, Jacques Blais,  foudroyé par la maladie en 2005. Lisez « HOMME ET MÉDECIN DE L’HOMME», faîtes-le lire autour de vous, discutez-le pour en jauger la pertinence alors que vingt ans se sont écoulés depuis sa rédaction. Il est là, et pas ailleurs le coeur jamais pris en considération du dramatique phénomène de la désertification médicale. Des professions entières se vidant sous nos yeux de leurs indispensables et irremplaçables hommes de métier. La réalité est là. Comme le diagnostic étiologique n’est toujours pas fait, aucun traitement ne peut être thérapeutique. À moins que...

Dr F-M Michaut , CO d’Exmed 15 mai 2017  www.exmed.org

Bois pas ci, bois pas ça - CO d'Exmed

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Bois pas ci, bois pas ça
   
Qu’ont donc dans la tête les responsables de l’Agence Santé publique France et l’Institut national du cancer ? La fameuse ( et fumeuse) modération que sont sommés de respecter les buveurs d’alcool est ainsi quantifiée. Pas plus de dix verres standard par semaine, et pas plus de deux par jour. Déjà, il est quasiment impossible de remplir son verre quand on ne possède pas celui qui est utilisé dans les cafés. Les apéros maison des familles sont déjà largement plus généreux.
Quel impact peut avoir cette injonction magistrale auprès de la classe d’âge des adeptes de «la biture minute» ou binge drinking ?


     Quel effet dévastateur un tel rationnement peut-il avoir sur les 10% adultes de la population atteints de la terrible maladie de l’alcoolodépendance ? Ces malades graves qui, justement, sont incapables de maitriser leur consommation.

   Ceux qui veulent tenir un langage qui se dit scientifique et préventif démontrent, mille fois hélas, qu’ils pontifient sur…

Aiguisons notre "macronomètre" - CO Exmed

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Aiguisons notre « macronomètre »
  
La réalité, volontiers farceuse, a conduit l’inconnu Manuel Macron à la présidence de la République française. Tous nos raisonnements fondés sur une logique politique bien éprouvée depuis des générations sont tombés à plat. La pauvreté des commentaires des spécialistes es sciences politiques et autre prédictions fondées sur des algorithmes statistiques saute aux yeux. Qui est cet homme né de l’union de deux médecins et qui, seul de sa fratrie, a choisi une autre voie, hors de tout parcours conventionnel ? Une sorte de surdoué qui refuse de se faire enfermer.
Ce qui semble frapper ceux qui le rencontrent, c’est la qualité de son contact avec la personne qui est en face. Et, enfant, adulte, anonyme ou sommité reconnue, peu importe qui elle est, le pouvoir ne parait avoir aucune incidence sur sa relation. L’autre se sent reconnu tout simplement.

   Quelle force anime cet homme qui semble bien plus complexe que les caricature…

DÉPOSITION DÉPOTATAGE - LEM 1014

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Lettre d'Expression médicale LEM n° 1014
  http://www.exmed.org/archives17/circu1014.html     8 mai 2017


DÉPOSITIONDÉPOTATAGE
  Jacques Grieu



Le commerce dépose et la science compose,
L’industriel expose et le notable… pose.
Le citoyen propose et le despote impose
Et la démocratie… veut arranger les choses !

Dépôt d‘amendements et sifflets sur les bancs,
Sont grande occupation de notre parlement.
Notre belle assemblée tombe en bouffonnerie :
Même pour un grand vin, le dépôt, c’est la lie…

C’est l’homme qui propose et la femme dispose
Prétendent les grincheux sans en dire les causes.
En déposant les armes ils avouent tous leurs torts
Et ne savent comment améliorer leur sort.

Le bilan on dépose avec grande amertume :
C’est un dépôt légal où on laisse des plumes.
La plainte on dépose avec grande fureur,
Espérant, au dépôt, envoyer son voleur.

Ses conclusions, l’expert, dépose, en général,
Tout comme l’ingénieur son brevet magistral.
Pour moi, chez le notaire il faudrait, il est temps,
Qu’illico je dép…

Nos rois élus sont morts - CO d'Exmed

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Nos rois élus sont morts
La 5ème république fut créée en 1958 pour, les humoristes du Canard Enchaînés ne s’y sont pas trompés, offrir à Charles de Gaule une présidence monarchisante sur mesure et à sa mesure. En un mot une royauté  républicaine, nappée d’un brin de droit divin. Ses successeurs à l’Élysée on tenté, avec des succès variables, de reprendre une telle stature.
Les convulsions inattendues du scrutin actuel, personne ne peut en augurer l’issue politique à court, moyen ou long terme tant pour la France que pour l’Europe. Une seule chose devient claire.

  Les Français, les yeux enfin ouverts sur la réalité, ne croient plus que tout dépend de la seule personne hissée à la tête de l’État. Le Roi est mort ? Vive le Roi, ça c’est définitivement terminé devant les caméras de la télévision et des observateurs médusés un certain 3 mai 2017. Nous ne sommes plus des enfants irresponsables.

Dr F-M Michaut , CO d’Exmed 5-7 mai 2017  www.exmed.org

L'arme de la haine- LEM 1013

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Lettre d'Expression médicale LEM n° 1013    
http://www.exmed.org/archives17/circu1013.html     1er mai 2017




L’arme de la haine
                                                 Docteur François-Marie Michaut

  La notion de haine, au même titre que tout autre sentiment, ne fait pas partie du vocabulaire médical. Les patients pour autant ne se privent pas d’en parler. Chez certains un « J’ai la haine » bien senti semble justifier toute réaction émotionnelle violente devant une réalité humaine traumatisante.

   Un peu facile de dire qu’on est là aux antipodes du « aimez-vous les uns les autres » évangélique, mièvrement repris par les adeptes du New-Age. Qu’est-ce que la haine ? En philosophe, José Ortega y Gasset répond ainsi : « Haïr, c’est tuer virtuellement, détruire en intention, supprimer le droit de vivre. Haïr quelqu’un, c’est ressentir de l’irritation du seul fait de son existence, c’est vouloir sa disparition radicale.». Les guerriers antiques,  il suffit de lire Homère, ne s…

Les haineux tuent - CO d'Exmed

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30 avril 2 mai 2017


Les haineux tuent LEM 1013

La médecine n’en parle pas, mais l’énergie  générée par le sentiment de haine conduit obligatoirement au passage à l’acte homicide. Pour aller un peu plus loin sans tomber dans le jugement moral, voici la LEM 1013 «L’arme de la haine». www.exmed.org/archives17/circu1013.html

Dr F-M Michaut , CO d’Exmed 30 avril-2 mai 2017  www.exmed.org

Futur paysage médical français, dessin de Cécile Bour LEM 1012

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Lettre d'Expression médicale
LEM n° 1012

http://www.exmed.org/archives17/circu1012.html
    24 avril 2017



Un effort, et on y est
                    Docteur Cécile Bour



 Publié initialement sur Exmed du 13 au 15 juillet 2007


Os Court :

 «  Un médecin comme berger connait voisin. » 

Proverbe français XVIème siècle


24-25 avril 2017


Des voix dans le désert

Ce dessin de Cécile Bour sur la survenue de déserts médicaux en France date de 2007 : exactement dix ans. Sans prendre, hélas, une seule ride. Dix ans, c’est le temps minimum pour former ces médecins qui nous manquent tant, et de plus en plus. Pas la moindre initiative gouvernementale de droite comme de gauche allant dans ce sens : former des médecins de terrain. Politique de santé, santé publique, électeurs de tout poil, vous voulez rire.

Dr F-M Michaut , CO d’Exmed 24-25 avril 2017  www.exmed.org

Piège électoral paradoxal
 - C0 d'Exmed

Piège électoral paradoxal


    C’était au temps lointain du Général de Gaulle président. Un referendum des années 1960 m’avait particulièrement frappé. En gros, oui ou non, êtes-vous pour la paix en Algérie et la politique du Général de Gaulle ?  Les jeunes appelés allaient combattre - parfois jusqu’à 3 ans- sur le sol algérien dans ce qui n’a jamais alors été nommé ici une guerre. Juste des « évènements » incompréhensibles pour le public. Impossible de ne pas vouloir que ça s’arrête.


    Mais de là à donner son approbation à la politique menée par le pouvoir en place, il y avait un monde.
Double contrainte paradoxale dans un tel choix biaisé disent les systémiciens.
Puissions-nous devant les urnes à venir ne pas succomber au même piège logique !

Dr F-M Michaut , CO d’Exmed 21-23 avril 2017  www.exmed.org

L'aimer écrire LEM 1011

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L’aimer écrire
                                                     Docteur François-Marie Michaut




 L’apprentissage scolaire initial du maniement de ces dessins hermétiques que constituent nos lettres, puis nos mots et enfin les textes nous a tous plus ou moins traumatisés. Que des sons désignant des choses familières deviennent de simples traits à dessiner et à déchiffrer n’est pas banal dans notre monde animal. Cela nécessite un dressage, jadis territoire gardé d’une élite, devenu par la loi obligatoire et gratuit. C’est devenu tellement naturel chez nous que nous n’en mesurons plus l’importance.
Franchement, comme les vaccinations obligatoires ou, pour nos devanciers l’huile de foie de morue antirachitique, c’est une corvée pour le plus grand nombre.
Faute d’adultes eux-mêmes assez capables d’admirer le miracle de cette aptitude à fixer durablement ce qui n’est que passage temporaire fragile dans l’expression orale ?

   L’utilisation prioritaire de l’écrit dans les études, du moi…

Les médecins écrivent mal- CO exmed

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Les médecins écrivent mal  - LEM 1011


Les ordonnances manuscrites indéchiffrables, sinon par des pharmaciens extra lucides, indiquent un curieux rapport à l’écriture. Caricature, bien sûr. Mais aussi bonne occasion d’aller fouiller notre rapport à tous avec l’expression écrite.  La LEM 1011 : « L’aimer écrire »  attend votre lecture.

Dr F-M Michaut , CO d’Exmed 18-19 avril 2017  www.exmed.org

0rdre + contre ordre = désordre CO Exmed

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Ordre + contre ordre = désordre



Le moins qu’on puisse dire en ces jours de Pâques (fête religieuse piquée il y a deux millénaires au judaïsme), c’est que l’expression opinion publique n’a plus aucun sens. Dans tous les domaines de la connaissance, et pas seulement en politique, nous sommes intellectuellement matraqués par des gens qui nous donnent des ordres. Regardes-les, écoutez-les. D’autres, au moins aussi savants, aussi compétents, aussi experts et aussi avides de pouvoir font tout pour nous persuader que les ordres des premiers sont mauvais. Contre ordre diraient les militaires.
Les braves petits soldats de la modernité sur informée que nous sommes numériquement devenus peuvent de moins en moins s’y retrouver. Dans nos têtes, isoloir en vue ou pas, nous voici devenus incapables de choisir quelle opinion adopter. Autrement dit, c’est le désordre : nos pronostiqueurs, sondeurs et statistiqueurs si arrogants il y a quelques anné…

Confiance, conscience et compétence, CO Exmed

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Confiance, conscience et compétence


Ce trépied des 3 C, depuis 20 ans, sert de ligne de mire pour orienter les publications d’Expression Médicale. Serait-il imbécile ou malvenu de proposer à ceux qui vont avoir à élire dans les semaines à venir ceux qui les représenteront pour des années d’utiliser le même filtre ? 
- Telle ou tel,  quel degré de confiance lui accorder ?
- Telle ou tel, quelle est son niveau de conscience pour ce qui est le plus important à mes yeux ?
- Telle ou tel, qu’en est-il de sa compétence pour diriger au mieux la collectivité dont je suis un maillon méritant le respect de tous les pouvoirs ?
Pas sûr du tout, après cet examen,  que chacun puisse trouver chaussure à son pied.



Dr F-M Michaut , CO d’Exmed 12-13 avril 2017  www.exmed.org

Nervosité, Juliette Goldberg

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Lettre d'Expression médicale
LEM n° 1010
   http://www.exmed.org/archives17/circu1010.html
    10 avril 2017










Nervosité

                       Juliette Godberg



Mes doigts de pieds bougent sans répit,
ceux des mains s’ouvrent, se ferment, c’est pis !
Mes pensées ont reçu des ailes,
s’il vous plaît, revenez mes belles !

Me concentrer est un problème,
même si m’intéressent, oui, les thèmes !
La nervosité m’envahit….
Horreur, les maux de tête aussi !

Lire est devenu un problème
et écouter les autres m’embrouille même !
La musique est toujours trop forte.
Non, je ne veux pas une Terre morte,

mais vos secrets ne criez pas
dans l’autobus, sur tous les toits !
Je ne veux pas dire : « fermez-vous,
ne parlez pas, isolez-vous »…

vous seriez encore plus nerveux !!!!
Changez de cadre, beaucoup, un peu…
écrivez, cinéma, sortez
surtout, des amis rencontrez,


tournez-vous vers d’autres chemins,
jetez vos nerfs, tout votre venin,
vers le ciel, la mer, la poubelle,
développez les choses les plus belles !

Jérusalem le 14/3/201…

C'est nerveux, CO d'Exmed

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C’est nerveux


Réponse on ne peut plus classique à l’issue d’une consultation, supposée fournir à un patient l’explication des troubles de santé qu’il présente quand le médecin ne parvient pas à les faire entrer dans le cadre d’une atteinte organique bien définie. Pourtant, cette fameuse nervosité qui rebute les praticiens traditionnels est une réalité qui mérite d’être entendue comme telle.

Écoutons Juliette Godberg avec sa LEM 2010 « Nervosité».  Lien : www.exmed.org/archives17/circu1010.html
Dr F-M Michaut , CO d’Exmed 10-11 avril 2017  www.exmed.org

Pistons les dépistages CO d'Exmed

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Pistons les dépistages


Dépister une maladie, c’est espérer que plus on la diagnostique tôt, plus le malade guérit facilement.  Absolument sur le modèle mécanique compréhensible de tous d’un incendie de forêt.  C’est peut-être vrai, intuitivement  c’est convainquant mais cela reste à prouver. 
La connaissance médicale ne peut progresser que parce qu’on remet en question ce qui était jusqu’alors largement admis comme vrai.
Alors, comme des limiers du savoir que nous devrions être, pistons rigoureusement les multiples dépistages que les autorités font tout pour nous imposer. Plus que jamais la balance bénéfices - inconvénients, sans oublier le domaine psycho-pathologique, mérite d’être scrutée. Tant pis si ça défrise les grands planificateurs de ce qui est certifié être bon pour notre santé personnelle.

Dr F-M Michaut , CO d’Exmed 7-9 avril 2017  www.exmed.org

Et moi, et moi et moi CO d'Exmed

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Et moi, et moi et moi


   Fanfares électorales tricolores pleines de promesses de tous les côtés. Citoyens saturés de bruit médiatique de moins en moins faciles à séduire et... à capturer. L’ambiance générale est étrange et lourde, personne ne sachant ce qui va, ni même ce qui peut, se passer.

   
Dans le même temps, se déchainent de multiples groupes constitués, aux objectifs affichés souvent honorables, pour interpeler les candidats présidentiables. Que comptez-vous faire pour les malades que je représente, pour les sans logis, pour les défenseurs du lynx d’Europe ou les cultivateurs de truffe zébrée du Périgord ? Curieuse résurgence des cahiers des doléances des Etats-Généraux de 1789 !

     
Éclairage sans pitié d’une incapacité largement répandue de s’occuper d’autre chose que de sa petite sphère à soi. Altruisme, sens vrai de l’intérêt général, civisme - mot oublié-, respect des autres n’existent plus chez nous ?

Dr F-…

Chair fraîche, Dessin de Cécile Bour LEM 1009

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